Lesão do menisco: por que ocorre e quais os tipos?

26 de julho de 2022

As lesões de menisco podem acontecer ou por traumas e entorses agudos ou por desgaste e degeneração ao longo do tempo.


Causas da lesão no menisco


Lesões traumáticas


Nos casos agudos, a lesão do menisco ocorre na maioria das vezes em decorrência de um trauma torcional do joelho ou de uma flexão profunda do joelho. 


Nestes acidentes, o menisco entra em contato com as estruturas ósseas, principalmente os côndilos femorais que exercem forças na sua estrutura, fazendo com que o menisco se rasgue.


Essas lesões estão frequentemente associadas com as lesões do ligamento cruzado.

Quando associadas ao ligamento cruzado, a lesão mais comum é uma lesão longitudinal do menisco.


Lesões degenerativas


As lesões degenerativas ocorrem por sobrecarga repetitiva devido a alteração da composição e resistência do menisco. Nestes casos, pode não haver uma entorse e a dor pode ser mais insidiosa. Na maioria das vezes, esse tipo de lesão costuma apresentar um padrão horizontal de lesão.


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Tipos de lesão do menisco



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Vertical


Trata-se de uma lesão boa para sutura e cicatrização, quando localizada na periferia. Acompanha o trajeto do menisco de forma vertical


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Alça de Balde

 

Trata-se de uma lesão longitudinal grande e deslocada. Possui maior instabilidade.


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Radial ou transversa


Trata-se de uma lesão que ocorre em 90° com as fibras circunferenciais. Quando completa, pode estar associada à extrusão e comprometer bastante a função do menisco.


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Oblíqua


Trata-se de um tipo de lesão radial mais oblíqua.


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Horizontal


Esse tipo de lesão é comumente encontrado em quadros degenerativos/desgaste.


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Lesão de Raiz


Tipo especial de lesão radial que ocorre na raiz do menisco. Também está associada a um prognóstico pior e à extrusão do menisco e perda de sua função.


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Flap / Fragmentos deslocados


Podem ocorrer em lesões mais instáveis e podem causar sintomas de dor e travamento. 


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Menisco discóide 


É um tipo de menisco mais bojudo que ocupa um maior espaço na articulação e pode causar sintomas de dor, travamento e estalido.


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O ortopedista especialista em joelho é o médico que poderá te ajudar nos casos de lesão no menisco!



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Dr. Diego Munhoz

Médico ortopedista especialista em cirurgia de joelho graduado pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP.

Acompanha com proximidade o quadro clínico do paciente e atua do diagnóstico a reabilitação!

  • Graduado em medicina pela Universidade de São Paulo (USP);
  • Residência em Ortopedia pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
  • Especialização em cirurgia de Joelho pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
  • Preceptor dos residentes de ortopedia durante o ano de 2018 no Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
  • Preceptor dos alunos de medicina(internos) durante o ano de 2019 Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
  • Habilitado em Cirurgia Robótica do Joelho;
  • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho;
  • Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia;
  • Atualmente, cursa doutorado pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP).
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