Diagnóstico da lesão do menisco: como saber se tive a lesão?
O diagnóstico da lesão no menisco é fundamental para iniciar o tratamento adequado.
Como fazemos o diagnóstico da lesão no menisco?
História do paciente
Alguns aspectos da história do ocorrido com o paciente podem sugerir que o mesmo tenha sofrido uma lesão de menisco.
O próprio acontecimento de um entorse, seja com rotação ou flexão profunda, já pode indicar uma lesão do menisco. Essa entorse associada a um estalo e dor na região articular do joelho entre os dois ossos (interlinha articular) nos levam a pensar em uma lesão do menisco.
Exame físico
Além disso, no exame físico do joelho podemos ter outras dicas de que algo ocorreu no menisco.
Dores para rotação e agachamento são comuns durante o atendimento e existem alguns testes específicos que nos sugerem lesão, por exemplo:
Mcmurray: Teste que dobra e estica o joelho palpando e rodando na região do menisco
Smilie: Palpa a interlinha articular
Appley: Realiza rotações e compressões com o paciente de barriga para baixo
Apesar da história clínica e do exame físico já nos darem boas pistas, a investigação adicional com ressonância magnética se faz necessária para que possamos entender a gravidade, tipo e localização da lesão.
Exames complementares
É através da ressonância magnética que fazemos o diagnóstico definitivo, entendemos se houve alguma outra lesão associada e podemos planejar o tratamento, seja ele cirúrgico ou conservador.
Ressonância Normal
Lesão grau 1
Lesão Grau 2
Lesão grau 3
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Dr. Diego Munhoz
Médico ortopedista especialista em cirurgia de joelho graduado pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP.
Acompanha com proximidade o quadro clínico do paciente e atua do diagnóstico a reabilitação!
- Graduado em medicina pela Universidade de São Paulo (USP);
- Residência em Ortopedia pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Especialização em cirurgia de Joelho pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Preceptor dos residentes de ortopedia durante o ano de 2018 no Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Preceptor dos alunos de medicina(internos) durante o ano de 2019 Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP);
- Habilitado em Cirurgia Robótica do Joelho;
- Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho;
- Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia;
- Atualmente, cursa doutorado pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da USP (IOT HC FMUSP).
